Цель исследования. Оптимизация ранней диагностики вегетативных нарушений у пациентов с РС. Материал и методы.
Обследовали 46 больных, 15 мужчин и 31 женщину, с достоверным диагнозом РС (по критериям МакДональда, 2005).
Группу контроля составили 24 здоровых. Исследование вегетативной нервной системы проводилось по схеме А.М. Вейна
(1998) для выявления признаков вегетативных нарушений и анализа вариабельности ритма сердца (ВРС) в покое и после
активной ортостатической пробы (АОП). Результаты и заключение. Наличие вегетативной дисфункции было выявлено у
75% больных. Сумма баллов по указанной схеме была статистически достоверно выше у больных (31,32±9,43 балла), чем
в контроле (2,36±4,39 балла) (p<0,05). По данным ВРС, абсолютный вклад стволовых вегетативных центров при выполнении
АОП был снижен (p<0,05) и характеризовался отсутствием адекватной активации симпатического отдела ВНС. У пациентов
с РС при фоновой записи ВРС преобладали церебральные эрготропные влияния, оцениваемые по доминирующей в
спектре VLF составляющей. При АОП этот показатель практически выравнивался в обеих группах, а изменения VLF у
больных до и после АОП достигали достоверных различий (p<0,05). Упомянутую схему рекомендуют использовать на
амбулаторном приеме и далее — при необходимости направлять пациентов на инструментальное обследование.